Acesta este un pacient în vârstă de 85 de ani, venit din Tianjin, diagnosticat cu cancer pancreatic.
Pacientul s-a prezentat cu dureri abdominale și a fost supus unor examinări la un spital local, care au relevat o tumoră pancreatică și niveluri crescute de CA199. După evaluări complete la spitalul local, a fost stabilit diagnosticul clinic de cancer pancreatic.
Pentru cancerul pancreatic, principalele metode de tratament actuale includ:
- Rezecție chirurgicală:Aceasta este în prezent singura metodă curativă pentru cancerul pancreatic în stadiu incipient. Cu toate acestea, implică traume chirurgicale semnificative și prezintă un risc ridicat de complicații și rate de mortalitate atât în timpul, cât și după procedură. Rata de supraviețuire la cinci ani este de aproximativ 20%.
- Chirurgie de ablație cu ultrasunete focalizate de înaltă intensitate (HIFU):Pe lângă intervenția chirurgicală, această metodă de tratament poate distruge direct tumorile și poate obține efecte similare intervenției chirurgicale în tratarea cancerului pancreatic. De asemenea, poate trata eficient tumorile aflate în apropierea vaselor de sânge și are un timp de recuperare postoperatorie mai rapid.
- Chimioterapie:Acesta este tratamentul de bază pentru cancerul pancreatic. Deși eficacitatea chimioterapiei pentru cancerul pancreatic nu este ideală, unii pacienți beneficiază totuși de ea. Medicamentele chimioterapice utilizate în mod obișnuit includ paclitaxelul legat de albumină, gemcitabina și irinotecanul, care sunt adesea combinate cu alte metode de tratament.
- Terapie prin perfuzie arterială:Aceasta este o altă metodă de tratament frecvent utilizată pentru cancerul pancreatic. Prin injectarea directă a medicamentelor în vasele de sânge ale tumorii, concentrația medicamentului din interiorul tumorii poate fi foarte mare, reducând în același timp concentrația sistemică a medicamentului. Această abordare ajută la scăderea reacțiilor chimioterapeutice, fiind deosebit de potrivită pentru pacienții cu metastaze hepatice multiple.
- Radioterapia:Aceasta utilizează în principal radiațiile pentru a ucide celulele tumorale. Din cauza limitărilor de dozaj, doar un subset de pacienți pot beneficia de radioterapie, iar aceasta poate avea efecte secundare legate de radiații.
- Alte tratamente locale:Cum ar fi terapia cu nano-cuțite, terapia de ablație cu radiofrecvență sau microunde și terapia cu implantare de particule. Acestea sunt considerate metode alternative de tratament și pot fi utilizate în mod corespunzător în funcție de cazurile individuale.
Având în vedere vârsta înaintată a pacientului, de 85 de ani, deși nu au existat metastaze canceroase, limitările impuse de vârstă au impus necesitatea intervenției chirurgicale.,chimioterapieşiRadioterapia nu a fost o opțiune fezabilă pentru pacient. Spitalul local nu a putut oferi opțiuni de tratament eficiente, ceea ce a dus la consultări și negocieri care au dus la transferul pacientului la spitalul nostru.În cele din urmă, s-a luat decizia de a continua cu un tratament de ablație cu ultrasunete focalizate de înaltă intensitate (HIFU).Procedura a fost efectuată sub sedare și analgezie, iar rezultatul chirurgical a fost favorabil, pacienta neprezentând practic niciun disconfort notabil în a doua zi postoperator.
Examinările postoperatorii au relevat o ablație de peste 95% a tumorii,iar pacientul nu a prezentat semne de durere abdominală sau pancreatită. Prin urmare, pacientul a putut fi externat în a doua zi.
La întoarcerea acasă, pacientul putea urma tratamente combinate, cum ar fi medicamente chimioterapice orale sau medicina tradițională chineză, cu vizite de urmărire suplimentare programate după o lună pentru a evalua regresia și absorbția tumorii.
Cancerul pancreatic este o malignitate extrem de agresivă,adesea diagnosticată în stadii avansate, cu o perioadă mediană de supraviețuire de aproximativ 3-6 luni. Cu toate acestea, cu abordări terapeutice proactive și cuprinzătoare, majoritatea pacienților își pot prelungi supraviețuirea cu 1-2 ani.
Data publicării: 17 august 2023