Tratamente

Interpretarea cuprinzătoare a terapiei cu celule T CAR

CAR-T (celule T receptore himerice ale antigenului), care înseamnă celule T receptore himerice ale antigenului, este un proces prin care celulele T ale unei persoane sunt modificate genetic în afara corpului, oferindu-le capacitatea de a recunoaște și de a ucide eficient celulele canceroase înainte de a fi reinfuzate în corpul pacientului, atingând astfel obiectivul de a trata tumorile maligne.
De fapt, terapia CAR-T nu este utilizată doar pentru tratarea cancerului, ci are și un mare potențial în domeniile bolilor autoimune, infecțiilor cronice, bolilor de inimă și bolilor legate de vârstă.
Celulele T, cunoscute și sub denumirea de limfocite T, sunt principalele componente ale limfocitelor și sunt responsabile în principal pentru răspunsurile imune și apărarea împotriva bolilor. Acestea au funcții precum uciderea directă a celulelor țintă, asistarea și inhibarea celulelor B în producerea de anticorpi, răspunsul la antigeni și mitogeni specifici și producerea de citokine.
Desigur, sistemul imunitar uman nu se limitează la celulele T; include și celule B, neutrofile, celule K, celule NK și multe altele. Acestea joacă roluri în eliminarea produselor metabolice reziduale din organism, recunoașterea și producerea de anticorpi și identificarea și uciderea agenților patogeni străini și a celulelor canceroase.
Întrucât celulele T au deja funcția de a recunoaște și ucide celulele canceroase, de ce este necesar să se adauge artificial celule CAR la celulele T pentru a crea celule CAR-T care să ucidă celulele canceroase? Acest lucru ne aduce la conceptul de evaziune imună, care este una dintre cele mai fundamentale caracteristici ale cancerului.
Terapia CAR-T, sau terapia cu celule CAR-T, implică separarea celulelor T ale pacientului, extinderea lor în afara corpului și apoi introducerea în celulele T a unui antigen CAR (receptor antigenic himeric) al celulelor tumorale, conceput artificial. După procesare, activitatea antitumorală a limfocitelor T este semnificativ îmbunătățită înainte de a fi reinfuzate în corpul pacientului, restabilind astfel capacitatea celulelor T de a recunoaște și distruge celulele canceroase. Aceasta este esența terapiei cu celule CAR-T.
Terapia CAR-T IMPT-514 de la Impact Bio primește aprobarea FDA.
Pe 21 august 2024, Impact Bio a anunțat că FDA a aprobat cererea sa IND pentru terapia IMPT-514 pe care a dezvoltat-o. IMPT-514 este o terapie CAR-T bispecifică CD19/CD20 utilizată pentru a trata lupusul eritematos sistemic (LES) refractar activ. În datele studiilor clinice, IMPT-514 s-a dovedit a fi extrem de eficient în producerea de la pacienți cu imunosupresie severă cauzată de diverse boli autoimune și a demonstrat capacități puternice de eliminare a celulelor B autologe, cu un profil ușor de citokine. Terapia CAR-T cu axicabtagene ciloleucel pentru limfomul cu celule B mari prezintă încă un răspuns susținut după cinci ani. Pe 2 august 2024, Societatea Americană de Oncologie Clinică (ASCO) a publicat un raport de date privind ratele de supraviețuire pe termen lung în urma terapiei cu celule CAR-T. Rezultatele au arătat că, în rândul pacienților care au urmat terapie CAR-T, rata de supraviețuire fără progresia bolii la 5 ani a fost de 29%, rata de supraviețuire generală (OS) la 5 ani a fost de 40%, iar rata de supraviețuire specifică limfomului la 5 ani a fost de 53%, cu rare recidive tardive. Axicabtagene ciloleucel este o terapie celulară CAR-T autologă cu receptor antigen himeric CD19, aprobată pentru tratamentul limfomului cu celule B mari, recidivat sau refractar. Concluzie: Într-un cadru standard de îngrijire, rezultatele tratamentului cu axicabtagene ciloleucel CAR-T sunt în concordanță cu rezultatele raportate în studiile clinice, cu răspunsuri susținute și durabile observate la 5 ani.
Primul tratament CAR-T de succes din lume pentru bolile autoimune.

Pe 4 octombrie 2024, site-ul Nature a prezentat un raport care prezenta rezultatul unei cercetări realizate de o echipă chineză. Oamenii de știință au folosit tehnologia de editare genetică CRISPR-Cas9 pentru a modifica genetic celule CAR-T sănătoase derivate de la donatori care vizau CD19, dezvoltând o nouă generație de terapie CAR-T universală alogenă care a ajutat trei pacienți cu boli autoimune severe să obțină o remisie pe termen lung.

anchetă detaliu
„Crioablația nodulilor pulmonari”: probleme medicale care sparg gheața

Tratamentul de rutină al nodulilor pulmonari include biopsia și pneumonectomia.

Complicații precum pneumotoraxul și hemotoraxul sunt ușor de întâlnit în timpul biopsiei.

Există riscuri de eliminare a celulelor tumorale și metastază. Este dificil de pus diagnosticul din cauza cantității mici de țesut prelevat prin biopsie de rutină.

anchetă detaliu
Cancer pulmonar

Cancerul pulmonar (cunoscut și sub denumirea de cancer bronșic) este un cancer pulmonar malign cauzat de țesutul epitelial bronșic de diferite calibre. În funcție de aspect, se împarte în central, periferic și mare (mixt).

anchetă detaliu
Cancerul tractului digestiv

În stadiul incipient al tumorii tractului digestiv, nu există simptome neplăcute și nici durere evidentă, dar celulele roșii din sângele din scaun pot fi găsite prin examinarea de rutină a scaunului și prin testele de sânge oculte, indicând sângerări intestinale. Gastroscopia poate identifica organisme noi proeminente în tractul intestinal în stadiul incipient.

anchetă detaliu
Cancerul pancreatic

Cancerul pancreatic este unul dintre cele mai mortale tipuri de cancer care afectează pancreasul, un organ situat în spatele stomacului. Apare atunci când celulele anormale din pancreas încep să crească necontrolat, formând o tumoră. Stadiile incipiente ale cancerului pancreatic nu provoacă de obicei niciun simptom. Pe măsură ce tumora crește, poate provoca simptome precum dureri abdominale, dureri de spate, pierdere în greutate, pierderea poftei de mâncare și icter. Aceste simptome pot fi cauzate și de alte afecțiuni, așa că este important să consultați un medic dacă prezentați oricare dintre ele.

anchetă detaliu
Cancerul de prostată

Cancerul de prostată este o tumoră malignă frecventă care apare de obicei atunci când celulele canceroase de prostată cresc și se răspândesc în corpul masculin, iar incidența sa crește odată cu vârsta. Deși diagnosticul și tratamentul precoce sunt foarte importante, unele tratamente pot totuși ajuta la încetinirea progresiei bolii și la îmbunătățirea ratei de supraviețuire a pacienților. Cancerul de prostată poate apărea la orice vârstă, dar este de obicei cel mai frecvent la bărbații cu vârsta peste 60 de ani. Majoritatea pacienților cu cancer de prostată sunt bărbați, dar pot exista și femei și homosexuali.

anchetă detaliu
Cancerul ovarian

Ovarul este unul dintre organele reproducătoare interne importante ale femeilor și, de asemenea, principalul organ sexual al femeilor. Funcția sa este de a produce ovule și de a sintetiza și secreta hormoni, cu o rată de incidență ridicată în rândul femeilor. Acesta amenință grav viața și sănătatea femeilor.

anchetă detaliu
Carcinom renal

Carcinomul cu celule renale este o tumoră malignă care își are originea în sistemul epitelial tubular urinar al parenchimului renal. Termenul academic este carcinom cu celule renale, cunoscut și sub numele de adenocarcinom renal, denumit carcinom cu celule renale. Acesta include diverse subtipuri de carcinom cu celule renale care își au originea în diferite părți ale tubului urinar, dar nu include tumorile care își au originea în interstițiul renal și tumorile pelvisului renal. Încă din 1883, Grawitz, un patolog german, a observat că...

anchetă detaliu
Cancer osos

Ce este cancerul osos? Aceasta este o structură portantă, un cadru și un schelet uman unic. Cu toate acestea, chiar și acest sistem aparent solid poate fi marginalizat și poate deveni un refugiu pentru tumorile maligne. Tumorile maligne se pot dezvolta independent și pot fi generate și prin regenerarea tumorilor benigne. În majoritatea cazurilor, dacă vorbim despre cancer osos, ne referim la așa-numitul cancer metastatic, atunci când tumora se dezvoltă în alte organe (plămân, sân, prostată) și se răspândește în stadiu avansat, inclusiv la nivelul oaselor...

anchetă detaliu
Cancer la ficat

Ce este cancerul la ficat? Mai întâi, haideți să aflăm despre o boală numită cancer. În condiții normale, celulele cresc, se divid și înlocuiesc celulele vechi pentru a muri. Acesta este un proces bine organizat, cu un mecanism de control clar. Uneori, acest proces este distrus și începe să producă celule de care organismul nu are nevoie. Rezultatul este că tumora poate fi benignă sau malignă. O tumoră benignă nu este cancer. Nu se va răspândi la alte organe ale corpului și nici nu va crește din nou după operație. Deși...

anchetă detaliu
Carcinoma frectului

Carcinomul rectal este denumit cancer colorectal și este o tumoră malignă frecventă în tractul gastrointestinal, a cărei incidență este a doua după cancerul de stomac și esofag, fiind cea mai frecventă formă de cancer colorectal (aproximativ 60%). Marea majoritate a pacienților au peste 40 de ani, iar aproximativ 15% au sub 30 de ani. Vârsta masculină este mai frecventă, raportul bărbați-femei fiind de 2-3:1, conform observațiilor clinice, constatându-se că o parte din cancerul colorectal apare din cauza polipilor rectali sau a schistosomiozei; inflamația cronică a intestinului, o parte din aceasta putând induce cancerizare; dieta bogată în grăsimi și proteine provoacă o creștere a secreției de acid colic, acesta din urmă fiind descompus în hidrocarburi policiclice nesaturate de către anaerobii intestinali, care pot provoca, de asemenea, cancer.

anchetă detaliu
Cancer de col uterin

Cancerul de col uterin, cunoscut și sub numele de cancer de col uterin, este cea mai frecventă tumoră ginecologică din tractul reproducător feminin. HPV este cel mai important factor de risc pentru această boală. Cancerul de col uterin poate fi prevenit prin screening și vaccinare regulate. Cancerul de col uterin în stadiu incipient are un grad ridicat de vindecare, iar prognosticul este relativ bun.

anchetă detaliu